Kemény a petesejt burka. Ezt a spermium nem képes átlyukasztani. Ebben az esetben csak a mesterséges megtermékenyítés, ezen belül is az ún. ICSI eljárás a megoldás.
A rövidítés a lombikbébi-eljárás egy speciális fajtáját takarja, melynek során a laboratóriumban a spermiumok nem "maguktól" termékenyítik meg a petesejtet, hanem úgy, hogy egyetlen spermiumot egy vékony tű segítségével befecskendeznek a petesejt belsejébe (intracitoplazmatikus spermium injekció, rövidítve ICSI, kiejtve "ikszi"). A módszer segítséget nyújt olyan esetekben is, amikor a spermiumszám túl alacsony a "hagyományos" lombikbébi eljáráshoz, illetve akkor is alkalmazzák, ha a "hagyományos" lombikbébi módszer során nem kielégítő a petesejtek megtermékenyülési aránya.
